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你知道性激素六项中的LH和FSH吗?
21-05-06 来源:admin
你知道性激素六项中的LH和FSH吗?
性激素六项,LH,FSH
许多女性经常需要性激素六项测试,但她们不知道测试的意义。接下来,小编就性激素六项中的FSH(卵泡刺激素)和LH(黄体生成素)进行说明。
FSH和LH是腺垂体促性腺激素细胞分泌的糖蛋白激素,受到下丘脑GnRH、卵巢激素和抑制素的调节,随着月经周期的变化可以发生周期性的变化。FSH的主要作用是促进卵泡发育、成熟、分泌雌激素,LH的作用主要是促进女性排卵和黄体生成,促进黄体分泌雌激素和妊娠激素。
医学上,女性青春期卵巢内有约30万个卵泡,这30万个卵泡以始基卵泡的形态存在于卵巢中。但是,从始基卵泡到排卵前卵泡,卵泡的发育大约需要9个月左右。卵泡发育的最终阶段,即窦卵泡到成熟卵泡的阶段需要约15天,相当于月经周期的卵泡期。这个阶段的开始是在FSH的控制下。其次,卵泡在FSH和雌激素的共同作用下逐渐成熟。
在整个卵泡期,雌激素的水平也逐渐上升,卵泡成长到一定阶段,雌激素的分泌量也大幅度上升,垂体分泌FSH和LH、LH/FSH峰值的出现会诱发卵泡细胞的排卵。排卵后,卵泡细胞的其馀部分发育成黄体,LH持续旺盛的分泌有助于维持黄体的正常功能。因此,测量FSH和LH的水平对判断卵巢功能、卵泡发育和排卵有重要作用。
那么,FSH和LH应该什么时候检查呢?那个正常值是多少?FSH和LH在月经周期中不断变化,月经随时都可以检查。但不同时间段其正常值不同,在对照检测结果时需要注意。对于不孕妇女来说,主要尔蒙状况,月经第2~5天检查,第3天检查最专业。
根据《妇产科学》第八版教科书,一般在卵泡期和黄体期,FSH的正常范围为1-9U/L,LH的正常范围为1-12U/L,排卵期FSH的正常范围为6-26U/L,LH的正常范围为16-104U/L,绝经期FSH的正常范围为30-118U/L,LH的正常范围为16-66U/L。根据以上数值,在正常的月经周期中,卵泡期的FSH和LH维持在低水平,排卵前急速上升。LH在排卵日上升3~8倍,FSH上升2~3倍左右。排卵后,FSH和LH迅速恢复卵泡期水平。
接下来,让我们看看FSH和LH数值异常时提示的疾病。FSH具有促进卵泡发育的作用,结合AMH水平,可以预测女性卵巢的功能和卵子的储备数量。基础FSH>12IU/L,连续多次再检查的话>12IU/L,卵巢储备。一般来说,FSH增高可见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征或原发性闭经等。FSH值越高,女性卵巢的储备功能也越差。FSH超过40mIU/ml时,对克罗米芬等促排卵药物无效。LH上升或LH正常,FSH下降,引起基础LH/FSH>2,必须怀疑多囊卵巢综合征的可能性。FSH和LH下降时,提示垂体和下丘脑功能减退,具体区别需要通过促性腺激素释放激素试验来区分。
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