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输卵管阻塞的诊断非常重要。输卵管阻塞可以通过症状来判断
21-05-25 来源:孕儿无忧

输卵管阻塞患者的主要症状是不孕,部分输卵管积水患者有慢性下腹痛。部分输卵管阻塞患者可能出现小腹一侧或两侧疼痛、分泌物脱落、有异味等症状。月经期间血量增加,但容易与其他疾病混淆。

输卵管阻塞的诊断非常重要

1.输卵管阻塞属于慢性炎症,一般症状不明显。有些病人甚至没有症状。很多患者是因为女性不孕而去医院多年确诊的,所以继发性女性不孕往往是输卵管阻塞的表现。如果患者因女性不孕而就诊,怀疑是输卵管原因,医生一般会建议患者做输卵管相关检查。

2.输卵管阻塞可以根据患者的自我感觉症状来判断。输卵管阻塞的女性,可出现不同程度的下腹痛、下背部及骶骨酸痛、肿胀、坠胀感;有膀胱直肠充盈疼痛或排出时疼痛空,或尿频、尿急、体重等膀胱直肠刺激症状。炎症一旦影响卵巢,就会对卵巢功能造成损害,引起月经频繁、月经过多等月经不调;有时由于盆腔淤血,随着月经期的临近,瘀血痛经越来越严重,直至月经来临。

对疑似输卵管阻塞的患者,可以通过子宫输卵管造影进行诊断,不仅可以确认输卵管情况,还可以同时发现子宫疾病和盆腔疾病。

碘造影剂用于子宫输卵管造影术,包括油和水。常用的油造影剂是40%碘化油,显影清晰,刺激性小,但吸油慢,少数患者可引起油栓塞和异物反应性肉芽肿。用量一般较小,常用量为10ml。水性造影剂流动性好,必须快速操作。由于它们的刺激性,进入腹腔时会引起腹痛。常用的水性造影剂包括泛影葡胺和碘海醇。

油基造影剂和水基造影剂都含有碘,可能会导致严重的过敏反应。因此,在检查前有必要详细询问患者的碘过敏史。所有有碘过敏史的患者都不应进行放射线检查。没有碘过敏史的患者必须在每次碘血管造影前进行过敏试验。

碘过敏试验的方法包括口服试验、舌下试验、结膜试验、皮内试验和静脉试验。目前常用的有皮内试验和静脉内试验。皮内试验时,皮内注射约0.1ml碘造影剂,20分钟后观察局部发红、硬结。静脉试验时,静脉注射1毫升造影剂,观察15分钟,看是否有心悸、皮肤粘膜水肿、皮疹、恶心呕吐等症状。

输卵管堵塞可以通过症状来判断

月经不调:输卵管与卵巢相邻。输卵管疾病一般不影响卵巢功能,但当炎症影响卵巢,损害卵巢功能时,就会出现月经异常。月经频繁,月经过多是最常见的,可能是盆腔淤血,卵巢功能障碍的结果。

痛经:盆腔淤血引起的瘀血痛经。大多在月经前一周腹痛,越接近月经越厉害,直到月经来。

腹痛:小腹有不同程度的疼痛,多为隐性不适。不孕妇女的背部和骶骨疼痛、肿胀和下垂,这往往因疲劳而加剧。由于盆腔粘连,可能出现膀胱直肠充盈疼痛或排出时疼痛空,或膀胱直肠刺激的其他症状,如尿频、尿急、体重等。

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