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如何通过症状诊断输卵管阻塞
21-05-25 来源:孕儿无忧

输卵管阻塞患者的主要症状是不孕,部分输卵管积水患者有慢性下腹痛。部分输卵管阻塞患者可能出现小腹一侧或两侧疼痛、分泌物脱落、有异味等症状。月经期间血量增加,但容易与其他疾病混淆。

输卵管阻塞的诊断非常重要

1.输卵管阻塞属于慢性炎症,一般症状不明显。有些病人甚至没有症状。很多患者是因为女性不孕而去医院多年确诊的,所以继发性女性不孕往往是输卵管阻塞的表现。如果患者因为女性不孕而去任何一家女性不孕医院就诊,怀疑是输卵管原因,医生一般会建议患者做相关的输卵管检查。

2.输卵管阻塞可以根据患者的自我感觉症状来判断。输卵管阻塞的女性,可出现不同程度的下腹痛、下背部及骶骨酸痛、肿胀、坠胀感;有膀胱直肠充盈疼痛或排出时疼痛空,或尿频、尿急、体重等膀胱直肠刺激症状。炎症一旦影响卵巢,就会对卵巢功能造成损害,引起月经频繁、月经过多等月经不调;有时由于盆腔淤血,随着月经期的临近,瘀血痛经越来越严重,直至月经来临。

对疑似输卵管阻塞的患者,可以通过子宫输卵管造影进行诊断,不仅可以确认输卵管情况,还可以同时发现子宫疾病和盆腔疾病。

碘造影剂用于子宫输卵管造影术,包括油和水。常用的油造影剂是40%碘化油,显影清晰,刺激性小,但吸油慢,少数患者可引起油栓塞和异物反应性肉芽肿。用量一般较小,常用量为10ml。水性造影剂流动性好,必须快速操作。由于它们的刺激性,它们会引起腹痛。常用的水性造影剂包括泛影葡胺和碘海醇。

油基造影剂和水基造影剂都含有碘,可能会导致严重的过敏反应。因此,在检查前有必要详细询问患者的碘过敏史。所有有碘过敏史的患者都不应进行放射线检查。没有碘过敏史的患者必须在每次碘血管造影前进行过敏试验。

碘过敏试验的方法包括口服试验、舌下试验、结膜试验、皮内试验和静脉试验。目前常用的有皮内试验和静脉内试验。皮内试验时,皮内注射约0.1ml碘造影剂,20分钟后观察局部发红、硬结。静脉试验时,静脉注射1毫升造影剂,观察15分钟,看是否有心悸、皮肤粘膜水肿、皮疹、恶心呕吐等症状。

输卵管性不孕检查项目

做个妇科检查。输卵管性不孕要注意妇科检查。专家指出,外阴检查应注意前庭腺是否肿大,外阴是否有赘生物,尿道口和尿道旁腺是否有炎症,宫颈口是否有脓性分泌物。除了检查子宫外,双荷针更要注意双侧附件是否有肿块和压痛。

做一个病史检查。输卵管性不孕的检查不应忽视病史。在检查时,应特别询问不孕患者是否有急性盆腔炎或阑尾炎史,流产和分娩后,是否有婚外性行为,是否有结核病史,或在经常接触的人中是否有结核病。专家还表示,许多患有结核性输卵管炎的人应该注意因不孕而就诊时没有症状的情况。

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