孕儿指南

第一代试管婴儿第二代试管婴儿

作者:武汉试管婴儿医院 发布时间:2019-02-25

中山大学附属六院生殖中心

第一代试管婴儿是通过常规体外受精的试管婴儿简称试管婴儿第二代试管婴儿是通过单精子注射的方法进行体外受精的试管婴

儿简称试管婴儿那么如何选择第一代还是第二代试管婴儿呢主要是根据男方的精液指标进行选择

第一代试管婴儿技术要求男方精液的各项指标达到合格水平包括精子的密度活动率等其受精过程是精子和卵子在体外自然结合进

武汉试管婴儿

行自然受精比较接近体内自然受精的过程第二代试管婴儿技术主要适用于男方因素导致的不孕不育针对的是精子密度过低活动率低

和只能通过睾丸附睾穿刺获得的精液标本其受精过程是采用显微注射针将一条精子直接注射到卵子内部使卵子受精是不经过自然选择的

中山六院生殖中心的医疗团队会针对患者的具体情况制定个体化的治疗方案选择最适合的治疗方法

第一代试管婴儿第二代试管婴儿

第一代试管婴儿体外受精胚胎移植主要针对治疗女性不孕而第二代试管婴儿单精子卵细胞注射才是针对治疗男性不育

的这可以说是男性不育治疗的里程碑单精子卵细胞注射顾名思义就是在显微镜下用显微注射器将活力好形态

正常的单个精子直接注射到卵细胞然后在体外培养受精卵当医生确定卵细胞已成功受精并分裂后再将胚胎重新移植到子宫腔

内让胚胎继续生长发育

由此可见该技术有两大特点

只要男方能提供至少一条以上的正常活动精子即可无论从正常射出的精液里找到或是附睾或睾丸穿刺所得简而言

第二人为因素的影响有所增加对于第一代试管婴儿即便有人为因素参与但受精过程仍体现着大自然优胜劣汰的规律毕

竟这要靠精子自己竞争进入卵细胞

而第二代试管婴儿则不同由医生挑选精子送入卵细胞如此在挑选精子时究竟如何判断哪个精子才是好精子呢

医生通常是主观地根据精子的形态活动性等方面进行判断但由于遗传基因等方面是看不见的所以表面看起来好的精子一定

正因此对于第二代试管婴儿的安全性问题如所生的孩子会不会与父亲一样同是不育或者会不会患一些遗传病等等成了病

其实不光是病人整个医学界也都在关注这个问题理论上该技术有可能将一些影响男性生育的异常染色体变异基因或其他

遗传缺陷传给下一代在目前为了尽量减少影响医生还是有一些办法

首先在选择做该项技术之前需要做一长沙试管婴儿些遗传学方面的筛查这也叫一级筛查如男方有没有家族遗传病史并作相关检查包括

染色体检查等但是毕竟目前还有很多遗传病无法查出所以不能完全保证下一代的安全性

再有第二级筛查对即将植入到子宫的胚胎进行筛查也称为植入前胚胎遗传学诊断俗称第三代试管婴儿

医生通过取胚胎中的一个细胞进行遗传学方面的检查若检查正常才会植入女性宫腔内但鉴于目前的检验水平这也不能保证

最后就是第三级筛查当怀孕以后病人可做羊水绒毛的诊断再加上彩色超声检查若发现异常就考虑终止妊娠

但不管怎么样第二代试管婴儿的风险还是高于第一代不过尽管风险有些高但起码自己的精子能有所作为还有希

然而有些严重的生精障碍非梗阻性无精症等不育病人根本找不到精子或者即便能找到精子却查出属于遗传因素所致的不

育如此若仍把其精子进行辅助生殖下一代就可能出现同样的遗传方面的问题包括不育

对于上述无精子可用或精子不可用的病人怎么办

选择供精人工授精或供精试管婴儿供精就是使用精子库里面的精子也就是用别人的精子生孩子但病人可以放心精子

库里的精子都是经过严格筛查的能很大程度上避免下一代受遗传病等方面的影响

不过在考虑做辅助生殖技术之前有个问题应该清晰

有些人误以为做了试管婴儿就肯定能怀上孩子其实生育是一个非常复杂的过程目前很多环节仍未被很好地掌握且精卵质量

女方身体状况的因素也会影响成功率所以哪怕世界上最好的生殖中心其成功率也不可能达到

做一次试管婴儿一个周期下来要万元其间若受孕反应效果不好需要再行受孕那费用可能升至到万元然而增加受

孕试验的次数可以增加受孕几率中六生殖中心妊娠率约为

试管婴儿有相当多的成功概念如受精率卵裂率种植率妊娠率还有最终的抱婴率孩子出生率医生与病人一样最终追求

的是抱婴率但妊娠率可作为参考妊娠率提高了抱婴率才可能提高所以通常对病人所说的成功率是指妊娠率

文章原创中山六院生殖中心